图1:由超声导出的,2岁前生长和神经发育情况令人满意的胎儿大脑标准图谱。
a,构建图谱的图像处理步骤摘要。使用超声探头采集胎儿头部的三维图像,经过一系列图像处理步骤(包括脑提取、半球分离和脑对齐)后,使用分组配准法构建每周的图谱模板。
b,三维+时间图谱模板,描绘了胎儿大脑在偶数孕周的轴向(上)、冠状(中)和矢状(下)视图。
c,妊娠18周(A)和24周(B)时胎儿大脑轴向视图。
d,Kymograph显示两个位置的脑幔层状组织的出现和厚度变化(即两个妊娠时间点以水平线A和B标记)。c中的水平线对应于kymograph的两个横截面位置:红色位于丘脑和中央后回水平;蓝色位于ChP水平。IC,内囊;Th,丘脑;Pt,壳核;CB,小脑;SP,亚板;IZ,中间区;VZ,脑室区(或胚芽基质)[1]。
人类胎儿大脑的成熟应该遵循精确安排的结构生长和大脑皮层的折叠,以获得最佳的产后功能。我们根据世界卫生组织推荐的生长标准,选取了一批健康孕妇的前瞻性国际队列,在此基础上提出了胎儿脑成熟的规范数字图谱。他们的胎儿在妊娠的前三个月被准确地确定了出生日期,从妊娠早期到两岁,胎儿的生长和神经发育都令人满意。该图谱是使用1059个最佳质量的,来自899个胎儿的三维超声脑容量和自动分析管道生成的。该图谱在结构上与已发表的磁共振图像一致,但深部灰质的解剖细节更为精细。研究地点之间的差异不到所有脑部测量总方差的8.0%,支持从8个研究地点汇集数据来产生规范成熟模式。因此,该研究通过量化颅内容积变异性和生长模式,生成了妊娠14至31周之间每个大脑半球的平均图像。早在14周时就可以检测到突现性不对称,在妊娠20至26周之间,与语言发育和功能侧化相关的区域出现了不对称的高峰。这些模式在同一队列的1,295个不同胎儿的1,487个三维脑容量中得到了验证。我们从一个具有正常产后生长和神经发育的大型队列中,为胎儿大脑成熟提供了一个独特的时空基准。
注:
[1] 大脑分区以及相关词汇可参考《大脑分区与结构》和《脑文献词汇对照》。
BMEN202311110003
来源:Nature
标题: Normative spatiotemporal fetal brain maturation with satisfactory development at 2 years